مستشفيات في امريكا مجانية
يغطي التأمين الصحي العديد من الأطفال في الولايات المتحدة ، أو يتم تغطيتهم بخطط ذات خصومات عالية ومزايا محدودة.
إذا كان أطفالك من بينهم لأنك لا تستطيع تحمل التغطية الكافية أو أن خطتك التي يرعاها صاحب العمل لا تغطي كل شيء ، فلا تيأس. تتوفر البرامج التي تقدم رعاية طبية ميسورة التكلفة - وحتى مجانية - وهي مصممة لتلبية احتياجات التأمين الطبي للفرد أو استكمالها.
قد يكون أطفالك مؤهلين للتغطية في الوقت الحالي وقد لا تعرف ذلك. فيما يلي بعض الخيارات التي قد تكون متاحة لعائلتك.
سجل طفلك في برنامج عام
يعمل برنامجان عامان معًا في كل ولاية لتوفير تغطية صحية للأطفال في الأسر منخفضة ومتوسطة الدخل: برنامج Medicaid والتأمين الصحي للأطفال (CHIP).
يتم تشغيل برنامج Medicaid من قبل الولايات بمزيج من التمويل الحكومي والفيدرالي. يقدم تغطية صحية لذوي الدخل المحدود ، بما في ذلك الأطفال والآباء ، والنساء الحوامل ، وذوي الإعاقة ، وكبار السن. وقد يكون الأطفال مؤهلين للتغطية إذا كانوا مواطنين أمريكيين أو مهاجرين تم قبولهم بشكل قانوني ، حتى لو لم يكن آباؤهم كذلك.
CHIP عبارة عن برنامج تموله الحكومة الفيدرالية وتديره كل ولاية. يوفر تغطية صحية للأطفال الأمريكيين الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا في الأسر العاملة المؤهلة بناءً على دخل والديهم. غالبًا ما تكون CHIP مفيدة للعائلات ذات الدخل المرتفع للغاية بالنسبة لبرنامج Medicaid ، ولكنهم ما زالوا يواجهون صعوبة في توفير التأمين الصحي.
كل ولاية لديها قواعد CHIP مختلفة. بعض برامج CHIP ، على سبيل المثال ، تغطي النساء الحوامل وكذلك الآباء ومقدمي الرعاية ذوي الصلة (مثل الأجداد الذين يربون أحفادهم). كل ولاية لها اسمها الخاص لبرامج CHIP وبرامج Medicaid للأطفال أيضًا (على سبيل المثال ، يُطلق على برنامج CHIP في ولاية ديلاوير اسم برنامج Delaware Healthy Children ؛ في ولاية كونيتيكت ، يُطلق عليه خطة Husky Plan).
للتعرف على برامج CHIP و Medicaid في ولايتك والخدمات الأخرى المتاحة لعائلتك ، قم بزيارة InsureKidsNow.gov أو HealthCare.gov . هناك ، يمكنك التقدم بطلب للحصول على CHIP أو Medicaid عبر الإنترنت. يمكنك أيضًا الاتصال بـ 1-877-KIDS NOW (1-877-543-7669) للتعرف على برنامج CHIP في ولايتك.
تعتمد أهلية الطفل لهذه البرامج الحكومية على دخل الأسرة. بمجرد تسجيل طفلك ، ستتلقى قائمة بمقدمي الخدمات الطبية القريبين منك الذين يقبلون مرضى CHIP / Medicaid. يمكنك بعد ذلك تحديد مواعيد مع هؤلاء مقدمي الخدمة في أي وقت يحتاج فيه طفلك إلى زيارة الطبيب وأيضًا في حالة الطوارئ.
ابحث عن شركة تأمين خاصة
سيتأهل غالبية الأطفال من الأسر منخفضة أو متوسطة الدخل للحصول على رعاية صحية مجانية أو منخفضة التكلفة من خلال برنامج Medicaid و / أو CHIP ولكن الآن ، من خلال قانون حماية المريض والرعاية الميسرة ، ستقدم العديد من شركات التأمين الصحي التي يديرها القطاع الخاص مزايا مماثلة.
لمعرفة ما إذا كانت عائلتك مؤهلة للحصول على خطة ، قم بزيارة سوق التأمين الصحي الافتراضي في HealthCare.gov . تسهل هذه الخدمة الحكومية وموقعها الإلكتروني التقديم على التأمين ومعرفة البرامج المتوفرة في منطقتك. بمجرد ملء نموذج طلب واحد ، يسمح لك السوق بمقارنة ومقارنة مزايا كل خطة ، وكذلك مقارنة النفقات من الجيب مثل المدفوعات المشتركة والخصومات للرعاية.
قم بزيارة مركز صحة المجتمع المحلي
يعد المركز الصحي المجتمعي الممول من الحكومة خيارًا آخر للرعاية الطبية منخفضة التكلفة لأطفالك. يمكنك اصطحاب أطفالك هناك لإجراء الفحوصات والتطعيمات والعلاج عند المرض والعناية بالأسنان والأدوية الموصوفة والرعاية الصحية العقلية.
يمكنك أيضًا الذهاب إلى هناك للحصول على رعاية كاملة بنفسك ، بما في ذلك عندما تكونين حاملاً وللحصول على رعاية تعاطي المخدرات إذا كنت بحاجة إليها
تميل هذه المراكز إلى تقديم الرعاية الطبية على نطاق متدرج بناءً على دخلك. اعتمادًا على وضعك ، يمكن أن يكون مجانيًا. يمكن أن تساعدك هذه المراكز في الحصول على تأمين صحي وعادة ما تقبل هذا التأمين بمجرد تسجيلك.
للعثور على واحد بالقرب منك ، قم بزيارة صفحة المركز الصحي لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية (DHHS) وأدخل الرمز البريدي الخاص بك ضمن "البحث عن مركز صحي". تحقق من الموقع الإلكتروني للمركز القريب منك حول الخدمات والتكاليف والساعات واتصل مسبقًا للحصول على موعد. بعض العيادات المجتمعية مفتوحة فقط في أيام معينة أو لفترات محدودة.
أيضا، يمكنك زيارة الرابطة الوطنية الحرة وعيادات الخيرية " موقع للعثور على عيادة مجانية أو منخفضة التكلفة. يوجد في الولايات المتحدة أكثر من 1200 عيادة مجانية ، يعمل بها فريق عمل متطوع من الأطباء وأطباء الأسنان والممرضات والمعالجين والصيادلة والممرضات الممارسين والفنيين وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.
قد تعرف أيضًا عن مراكز الرعاية العاجلة ، والتي تختلف عن مراكز الصحة المجتمعية والمراكز الصحية الريفية والعيادات المجانية. تم تصميم هذه المراكز للأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية على الفور أو عندما لا يكون أطبائهم في العيادة. يمكن أن تكون باهظة الثمن وقد لا تتطلب بعض أنواع التأمين. تأكد من مراجعة شركة التأمين الخاصة بك قبل الذهاب إلى واحدة من هذه.
تحدث مع أطبائك بالدولار
إذا كان أطفالك غير مؤهلين لبرنامج عام (مثل Medicaid أو CHIP) ، فهم بحاجة إلى خدمات لا يغطيها التأمين الخاص بك ، أو لديك خصم كبير ، يمكنك محاولة التفاوض على معدل مخفض للدفع النقدي مع طبيب الأطفال الخاص بك قبل الحصول على الخدمات. يتم إجراء الصفقات مع الأطباء في كثير من الأحيان أكثر مما تعتقد.
ابدأ بسؤال: "هل تقبل المرضى على أساس الرسوم مقابل الخدمة؟" إذا كان التأمين الخاص بك يحتوي على نسبة خصم عالية ، فاعتبر نفسك مريضًا يدفع ثمنه ذاتيًا حتى يتم استيفاء هذا الخصم. لذا ، قد تبدأ مناقشتك بشأن المال مع طبيبك على النحو التالي: "سأضطر إلى دفع 20٪ من تكلفة هذا الإجراء ولا يمكنني تحمله" أو "لا يغطيها التأمين الخاص بي". قد يكون الحديث عن الدولارات مفيدًا لأن الطبيب قد يكون قادرًا على اقتراح علاجات أقل تكلفة.
ولا تخف من التسوق بحثًا عن طبيب يمكنه تقديم الرعاية بأقل سعر. إذا وافق الأخصائي أ على إجراء نوع معين من الجراحة مقابل 2000 دولار ، على سبيل المثال ، ويمكن للجراح ب أن يقوم بذلك مقابل 1500 دولار ، فستوفر 500 دولار بالذهاب إلى الطبيب ب. ولكن تأكد من أنك لن تتنازل أبدًا عن جودة الجراحة. الرعاية الصحية للطفل مقابل التكلفة. عند مقارنة الأسعار ، ابحث عن مقدمي الخدمات الذين أحالهم طبيبك أو مصدر آخر تثق به.
لمعدلات الأجور الذاتي المقترح على مجموعة متنوعة من الخدمات الطبية والرعاية الصحية بزيارة التقرير الرسمي لل موقع .
نظرًا لأن كل مزود يتلقى عادةً الدفع بشكل منفصل ، فاستعد للتفاوض مع كل مزود يراه طفلك. إذا كان الإجراء الذي تناقشه لطفلك يتطلب تخديرًا عامًا ، على سبيل المثال ، فتأكد من سؤال الجراح عن طبيب التخدير الذي تعمل معه والاتصال بالطبيب أيضًا للتفاوض بشأن دفع ثمن خدماته نقدًا. ولا تنس أن تسأل عما إذا كانت هناك رسوم منشأة تتعلق بمكان إجراء الجراحة - وتفاوض بشأن ذلك أيضًا.
ابحث عن مستشفى شبكة الأمان
في عام 1946 ، أصدر الكونجرس قانون هيل-بيرتون ، الذي أعطى المستشفيات وغيرها من مرافق الرعاية الصحية المال للبناء والتحديث. في المقابل ، وافقت المستشفيات على توفير حجم معقول من الخدمات للأشخاص الذين لا يستطيعون الدفع. توقف البرنامج عن تلقي الأموال في عام 1997 ، ولكن لا يزال يتعين على حوالي 170 منشأة رعاية صحية في جميع أنحاء البلاد تقديم خدمات طبية مجانية أو منخفضة التكلفة. تلتزم "مستشفيات شبكة الأمان" هذه بتوفير الوصول إلى الرعاية للأشخاص الذين لديهم وصول محدود أو لا يحصلون على الرعاية الصحية بسبب وضعهم المالي أو حالة التأمين أو الحالة الصحية.
توجد مستشفيات شبكة أمان في كل ولاية باستثناء ألاسكا وإنديانا وماريلاند ومينيسوتا ونبراسكا ونيفادا ونورث داكوتا ورود آيلاند وساوث داكوتا ويوتا وفيرمونت ووايومنغ وجميع المناطق باستثناء بورتوريكو.
للتأهل للحصول على رعاية مجانية في أحد مستشفيات شبكة الأمان ، يتعين عليك عمومًا تحقيق دخل سنوي إجمالي أقل من 23،550 دولارًا لعائلة مكونة من أربعة أفراد. إذا حققت أكثر من ذلك ، فقد تظل مؤهلاً للحصول على رعاية منخفضة التكلفة إذا كان دخلك يصل إلى ضعف هذا المبلغ.
يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات أو العثور على مستشفى بشبكة أمان بالقرب منك على صفحة مستشفى شبكة الأمان التابعة لـ DHHS .
اسأل في المستشفى المحلي الخاص بك
كبديل لإيجاد مستشفى بشبكة أمان لطفلك ، يمكنك الاتصال بالمستشفيات أو المراكز الطبية المحلية لديك واسأل عما إذا كانت تقدم خدمات منخفضة التكلفة أو مجانية للجمهور. توفر العديد من المستشفيات التعليمية الكبيرة والمراكز الطبية رعاية عالية الجودة مجانية أو منخفضة التكلفة للعائلات التي لا تستطيع تحمل تكاليفها.
إذا وجدت مستشفى يقدم هذه الخدمة ، فستلتقي بمستشارين ماليين هناك لتحديد معدل الأجور. قد يقومون أيضًا بتوصيلك بموارد أخرى في مجتمعك للحصول على رعاية مخفضة.
ادفع أقل للوصفات الطبية
يمكن للوصفات الطبية أن تستنزف محفظتك حقًا ، خاصةً إذا لم يكن طفلك مسجلاً في برنامج عام مثل Medicaid أو CHIP. فيما يلي بعض الطرق لتحسين إدارة الأموال التي تنفقها على الأدوية:
- اكتشف ما إذا كان بإمكان طفلك تناول الأدوية الجنيسة (غير ذات العلامات التجارية). غالبًا ما تحتوي على نفس العنصر النشط تمامًا مثل دواء العلامة التجارية ، ولكنها تكلفتها أقل بكثير.
- اكتشف ما إذا كان هناك بديل متاح بدون وصفة طبية. اسأل الطبيب أو الصيدلي عما إذا كانت هناك نسخ متاحة بدون وصفة طبية للأدوية التي يتناولها طفلك.
- قارن الأسعار في الصيدليات المحلية. اتصل بكل واحد للاستفسار عن تكلفة الوصفات الطبية لطفلك. يمكن للعديد من الصيدليات الخاصة الصغيرة التفاوض على أسعار الأدوية.
- اتصل بشركة الأدوية التي تصنع الدواء. جميع شركات الأدوية الكبرى لديها أرقام مساعدة للوصفات الطبية يمكنك الاتصال بها للحصول على المساعدة.
- احذر من عينات الوصفات الطبية المجانية (أو الكوبونات والخصومات). تبدو جذابة ، لكنها غالبًا ما تكون باهظة الثمن للأدوية ذات العلامات التجارية. هذا جيد بينما تدوم العينات. ولكن نظرًا لأن العديد من الأطباء لا يرغبون في تغيير الدواء إذا كان يعمل لصالح المريض ، فقد تتعثر في دفع السعر الكامل بعد نفاد العينات. قبل قبول عينة ، تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كنت تستطيع تحمل تكلفة هذا الدواء على المدى الطويل. إذا كان هذا شيئًا يحتاجه طفلك فقط طالما استمرت العينات ، فاستفد من الهدية الترويجية!
- إذا كنت لا تستطيع تحمل إعادة صرف وصفة طبية ، فاتصل بالطبيب الذي وصفها لك. لنفترض أن أدوية طفلك باهظة الثمن وأنك بحاجة إلى بديل أقل تكلفة. إذا لم يكن هناك بديل متاح ، فاسأل عما يمكنك فعله لخفض التكلفة. ليس من غير المعتاد هذه الأيام أن يطلب الناس هذا النوع من المساعدة ، وغالبًا ما تعرف مكاتب الأطباء كيفية الحصول عليها أو تجعلك على اتصال مع شخص يمكنه ذلك.
هل لديك احتياجات خاصة؟ اتصل بأصوات العائلة
إذا كان لديك طفل من ذوي الاحتياجات الخاصة ، فقد تتمكن Family Voices ، وهي منظمة تم إنشاؤها لمساعدة العائلات مثل أسرتك ، من المساعدة. تقدم مراكز المعلومات الصحية من الأسرة إلى الأسرة الاتصالات والدعم والمعلومات لكل ولاية فيما يتعلق بقضايا صحة الأطفال.
يمكن أن يساعدك أيضًا في إدارة تحديات التأمين وغيرها من تحديات الرعاية ، مثل التعامل مع عملية الاستئناف إذا تم رفض مطالبة التأمين الخاصة بك. يدير مكتب كل ولاية آباء لديهم أطفال لديهم احتياجات رعاية صحية خاصة.
تعرف على خطتك الصحية
تعلم قدر المستطاع عن بوليصة التأمين الصحي الخاصة بك قبل أن يعالج طفلك حتى لا تتعثر في الفواتير الطبية التي لا يمكنك دفعها. أنت في وضع أفضل للتنقل في النظام والتفاوض بشأن معدلات الدفع الذاتي ، إذا لزم الأمر ، عندما تعرف ما إذا كان طبيبك داخل الشبكة ، وما الذي يتم تغطيته ، وما هي النسبة المئوية للتكلفة التي تتحملها.
انتقل إلى موقع شركة التأمين الصحي الخاص بك وقم بتسجيل الدخول إلى بوابة التأمين الخاصة بها باستخدام رقم بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك. ستجد هناك خطة المزايا الخاصة بك ، بما في ذلك قائمة بمقدمي الخدمة داخل الشبكة ، والخصومات الخاصة بك ، والتأمين المشترك ، والمدفوعات المشتركة. يمكن أن تساعدك هذه الأدوات في تقدير تكلفة العلاج. إذا لم تكن متأكدًا من شيء ما ، فاتصل بشركة التأمين الصحي واسأل. قم بتدوين اسم الشخص الذي تتحدث إليه وتاريخ محادثتك في حالة وجود مشكلة لاحقًا.
لا يمكن لشركات التأمين الصحي رفض تغطية شخص ما أو تقييد مزايا الشخص بسبب حالة طبية موجودة مسبقًا. لا يمكنهم وضع حد أقصى لمدى الحياة على المبلغ بالدولار الذي سينفقونه على الفوائد أيضًا.
ابق إيجابيا ، ابق على المسار الصحيح
قد تكون محاولة العثور على رعاية صحية بأسعار معقولة لعائلتك أمرًا مربكًا. لكنك ستشعر بشكل أفضل عندما تعرف أنه يتم الاهتمام باحتياجات الرعاية الصحية لطفلك. الكثير من الأطفال مؤهلين للبرامج التي تقدم رعاية مجانية أو منخفضة التكلفة ، حتى لو كان والديهم يعملون.
إذا كنت لا تعرف من أين تبدأ ، فاتصل بالمركز الصحي المحلي أو إدارة الصحة بالمقاطعة واشرح موقفك. إذا لم يتمكنوا من مساعدتك ، فيمكنهم على الأرجح توجيهك إلى منظمة يمكنها ذلك. يمكنك أيضًا الاتصال بخط المساعدة 211 في ولايتك ، والذي يقدم معلومات
مجانية وسرية حول الرعاية الصحية والخدمات الأخرى.
إرسال تعليق